サンプル ○○サービス会員登録フォーム

○○サービスの会員登録となります。
利用規約を確認の上、登録をお願いいたします。

このフォームはformrunで作成されたサンプルです。
個人情報の入力はお控えください。

Some sections are not entered correctly.

Number of characters 20 or less Current number of characters 0
本人確認

以下の公的書類が本人確認書類として提出が可能です。
「基本情報」で入力したご住所と、本人確認書類のご住所は必ず一致させてください。
住所を更新されている方で、健康保険証をお持ちの場合は、保険証の裏面に新しい住所をご自身で記入してご提出ください。

・健康保険証
・運転免許証
・運転経歴証明書
・パスポート(2020年2月以降に申請して発行されたパスポートには住所欄がないため、ご利用いただけません。)
・住民基本台帳カード
・在留カード
・特別永住者証明書

また以下の画像は使用できませんので、予めご確認をお願いします。
・スキャンした画像
・画像のピントがブレている
・影が写り込んで文字が視認できない
・確認書類以外の物が写り込んでいる
・確認書類が見切れている

<表面:以下の場合>
健康保険証、運転免許証、運転経歴証明書、住民基本台帳カード、在留カード、特別永住者証明書

<写真ページ>
パスポート
File size is 100 MB or less.
本人確認書類画像ファイル(表面等)
<裏面:以下の場合>
健康保険証、運転免許証、運転経歴証明書、住民基本台帳カード、在留カード、特別永住者証明書

<最後ページ:以下の場合>
パスポート
File size is 100 MB or less.
本人確認書類画像ファイル(裏面等)
入力した基本情報と身分証に記載の氏名、生年月日、住所が異なる場合、本人確認がNGとなります。