WORX固定席・個室月額利用申込みフォーム

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・現在固定席・個室があるのは以下の施設になります。
WORX富士(固定席)
WORX新富士(個室)

・ご利用される方は1名までとなります。
・追加でご利用者がいる場合、お1人につき月々5,500円(税込)発生いたします。
・入力いただいた内容を元に審査を行います。
・審査通過後、別途フォームよりご利用者様の情報を入力して頂きます。
・お支払いは原則クレジットカードになります。

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いつまでの利用予定か分かる範囲でご記入ください。
表記料金は月額価格、税込となります。
※WORX新富士の個室には、住所利用、登記利用が含まれておりますので、未選択のままお進み下さい。
1人につき+5,500円(税込)となります。他の利用者がいなければこちらは空欄でお願いします。