登録申請フォーム

必要事項（必須）をご入力の上、送信ボタンを押してください。
※申請にあたっては、Q&Aもあわせてご確認ください。
　

企業名称 Required

※法人種別を企業名の前後どちらかに入力してください。
※企業単位ではなく、営業所等の事業所単位で申請される場合には、営業所等の名称までご記入ください。

企業名称（フリガナ） Required

法人番号 Required

代表者名 Required

Last name

First name

※登録決定等の際に通知書に記載される氏名となります。

設立年月日 Required

業種 Required

従業員規模 Required

企業プロフィール Required

Number of characters 200 or less Current number of characters 0

ホームページアドレス Optional

※半角英数字で入力してください。
※必ず「https://」または「http://」から始まるURLを入力してください。

企業のロゴ Optional

File format is .jpg / .png / .gif / .jpeg. File size is 2 MB or less.

※掲載にあたり、リサイズさせていただく場合があります。

所在地 Required

Postal code

Region

Municipality

Block number

Building

担当者 Required

Last name

First name

連絡先（メールアドレス） Required

Confirm email

連絡先（電話番号） Required

Number of characters 20 or less Current number of characters 0

男性従業員の育業対象者数（人） Required

過去2年間(会計年度)の合計

例）会計年度が4月1日～翌年3月31日までの場合、2023年4月1日～2025年3月31日までに配偶者が出産した男性従業員数を入力してください。

男性従業員の育業者数（人） Required

※上記対象者のうち、申請日までに合計15日以上の育業した男性従業員数を入力してください。
※「育業」とは、育児・介護休業法で定められている育児休業（出生時育児休業（産後パパ育休）を含む）を指します。

上記の育業者の取得平均日数 Optional

※上記の「男性従業員の育業者数（人）」にカウントした方々の合計育業日数の平均値を記入してください。

男性従業員の育業取得率（％） Required

ゴールド、シルバー、ブロンズ判定

男性従業員の育業促進に向けた企業の取組 Required

Number of characters 50 to 300 Current number of characters 0

※今回の取得率達成に至った御社の取組内容を50文字以上300文字以内で具体的に入力してください。

男女含めた育業取得率向上への課題や取組等 Optional

Number of characters 300 or less Current number of characters 0

※その他御社での課題や取組があればお聞かせ下さい。（300文字以内）

次年度の目標値（％） Required

次年度の取組計画 Required

Number of characters 300 or less Current number of characters 0

※次年度の目標値を達成するにあたって、検討中の取組計画を300文字以内で具体的に入力してください。

社員への周知方法 Required

上記で「新聞・雑誌」を選択した方は具体的な媒体名等を記載ください Optional

上記で「インターネット広告」を選択した方は具体的な媒体名等を記載ください Optional

上記で「SNS広告」を選択した方は具体的な媒体名等を記載ください Optional

「TOKYOパパ育業促進企業」への登録申請を行うにあたり、以下のことに同意または誓約し、🔲欄にチェックを入れて下さい。

同意事項 Required

・東京都ホームページにおいて、企業情報や育業取得者数・企業の取組等について公表することに同意する。
・郵便やメールによる東京都事業についての情報提供を受けることに同意する。
・個人情報の取扱い（※）に同意する。
※ご記入いただいた個人情報は適切に管理し、漏えい、不正流用、改ざん等の防止に適切な対策を講じると共に、事業に関するご連絡およびご本人確認のための情報としてのみ利用させていただきます。

同意する

誓約事項-1 Required

申請日の前日から起算して過去5年間に、重大な法令違反がないことを誓約します。

誓約する

誓約事項-2 Required

申請している数値（取得対象者数、取得者数等）が虚偽の事実でないことを誓約します。

誓約する

誓約事項-3 Required

従業員に支払われる賃金が、就労する地域の最低賃金額（地域別、特定（産業別）最低賃金額）を上回っていることを誓約します。

誓約する

誓約事項-4 Required

固定残業代等の時間当たり金額が時間外労働の割増賃金に違反していないこと、また、固定残業時間を超えて残業を行った場合は、その超過分について通常の時間外労働と同様に、割増賃金が追加で支給されていることを誓約します。

誓約する

誓約事項-5 Required

法定労働時間を超えて従業員を勤務させる場合は、「時間外・休日労働に関する協定（36 協定）」を締結し、遵守していることを誓約します。

誓約する

誓約事項-6 Required

労働基準法に定める時間外労働の上限規制を遵守していることを誓約します。
※原則として、時間外労働は月45 時間以内、年360 時間以内。臨時的な特別な事情がある場合は、時間外労働・休日労働の合計が月100 時間未満、複数月平均80 時間（年６か月まで）、時間外労働が年720 時間以内（ただし、いずれも特別条項付きの36 協定締結が必要）。
※中小企業は適用日である2020年4月以降の状況でチェックすること。

誓約する

誓約事項-7 Required

労働基準法第39 条第７項（年次有給休暇について年５日を取得させる義務）に違反していないことを誓約します。

誓約する

誓約事項-8 Required

前記以外の労働関係法令について遵守していることを誓約します。

誓約する

誓約事項-9 Required

厚生労働大臣の指針に基づき、セクシュアルハラスメント等を防止するための措置を取っていることを誓約します。

誓約する

誓約事項-10 Required

風俗営業等の規制及び業務の適正化等に関する法律（昭和２３年法律第１２２号）第２条第１項に規定する風俗営業、同条第５項に規定する性風俗関連特殊営業、同条第１３項に規定する接客業務受託営業及びこれらに類する事業を行っていないことを誓約します。
※接待飲食店営業のほか、パチンコ、ゲームセンター等の遊技場営業を行っている事業主は申請できません。

誓約する

誓約事項-11 Required

代表者、役員又は使用人その他の従業員若しくは構成員について、東京都暴力団排除条例第２条第２号に規定する暴力団、同条第３号に規定する暴力団員又は同条第４号に規定する暴力団関係者（以下「暴力団員等」という。）に該当せず、かつ将来にわたっても該当しないことを誓約します。
あわせて、知事が必要と認めた場合には、暴力団員等であるか否かの確認のため、警視庁へ照会がなされることに同意します。
※この誓約書における「暴力団関係者」とは、以下(1)～(5)にあてはまる者をいいます。
(1)暴力団又は暴力団員が実質的に経営を支配する法人等に所属する者
(2)暴力団員を雇用している者
(3)暴力団又は暴力団員を不当に利用していると認められる者
(4)暴力団の維持、運営に協力し、又は関与していると認められる者

誓約する

誓約事項-12 Required

本事業に関し提出する書類の内容は事実と相違ないこと、書類の写しはすべて原本と相違ないこと及び令和6年度「男性育業促進に向けた普及啓発事業」事務局の職員が審査に必要な事項についての確認や検査を行う際に対応することを誓約します。

誓約する

誓約事項-13 Required

本誓約の内容に虚偽や不正があった場合は申請を取り下げます。

誓約する