訪問看護リハビリステーションそら

アンケート

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性別 Required

男性

女性

年齢 Required

アンケートに回答される方はどなたかをお聞かせください。該当する番号に○印をつけてください。 Optional

サービス利用者ご本人　

ご本人が家族や介助者と相談しながら回答

ご家族が本人の気持ちを推察して回答

その他　

1．希望するケア・リハビリが提供されていますか？ Required

満足

普通

不満

2.訪問時間・回数（日程）など希望に添っていますか？ Required

満足

普通

不満

3.対応させて頂いている看護師・療法士の姿勢は好ましいですか？ Required

満足

普通

不満

4.看護師・療法士が話すこと説明する内容は解りやすいですか？ Required

満足

普通

不満

5.それぞれの看護師・療法士の行うケア・リハビリ、話す内容に統一性はありますか？ Required

満足

普通

不満

日頃、感じていらっしゃる当ステーションやスタッフに対するご意見・ご要望などをご自由にお書きください。 Optional

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