宮崎市プレミアム付商品券 利用店舗登録申込フォーム

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下記の必要事項をご入力の上、お申し込みください。

●受信メール設定のお願い
申し込み後、自動で受付完了メールを送信いたします。事前に「@form.run」からのメールを受信できるよう、メーラー（メールソフト）の受信設定をお願いいたします。



1）誓約

私は募集要項の内容について遵守することを誓約し、利用店舗の登録を申請します。

2）利用店舗

今回利用店舗として登録を申し込む店舗の情報を記入してください。

※「0」から始まる半角数字10桁または11桁（ハイフンなし）でご入力ください。
Number of characters 20 or less Current number of characters 0
※ひらがなでご入力ください。
Number of characters 32 or less Current number of characters 0
※ひらがなでご入力ください。
※「0」から始まる半角数字10桁または11桁（ハイフンなし）でご入力ください。
Number of characters 20 or less Current number of characters 0
※「0」から始まる半角数字（ハイフンなし）でご入力ください。
Number of characters 20 or less Current number of characters 0

3）本店情報

※「2）利用店舗が本社・本店」を選択した場合は、次の設問にお進みください。



4）要件

共通券・地元応援券の両方が利用可能か、共通券のみ利用可能かを判断するための要件です。

※「2）利用店舗」が本社・本店の場合は「1」を選択してください。

5）商品券持込・払込方法

振込方法の途中変更は原則できません。

「3）本店情報」が空欄（「2）利用店舗」が本社・本店）の場合は①を選んでください。
「3）本店情報」に本社・本店情報の記載がある場合は②もしくは③を選んでください。
①店舗ごとに清算→店舗の口座に振込
②店舗ごとに清算→本社・本部の口座に振込
③複数店舗分を本社・本部で取りまとめ→本社・本部の口座に振込



6）口座情報

口座情報は通帳通りに正確に記入してください。
※前回と入金口座が変更となっている場合もありますので、毎年ご参加いただいている店舗様も記入をお願いします。

※振込口座の途中変更は原則できません。


※半角カタカナでご入力ください。
※通帳を開いた1ページ目に記載されているカナ表記をご入力ください。
入力例：ｶ)ｻﾝﾌﾟﾙｶｲｼﾔ　半角小文字(ｧｨｩｪｫｬｭｮ）は半角大文字(ｱｲｳｴｵﾔﾕﾖ)で入力ください。
※②口座名義（漢字）のフリガナではなく、通帳を開いた1ページ目に記載されているカナ表記をご入力ください。
※半角数字4桁
Number of characters 4 Current number of characters 0
※半角数字3桁
Number of characters 3 Current number of characters 0
※半角数字7桁。口座番号が6桁の場合は頭に「0」をつけてください。
Number of characters 7 Current number of characters 0

最後に、振込口座の写し（①通帳のオモテ面と②通帳を開いた1・2ページ目）を添付してください。

※オンラインバンクなど通帳が無い場合も同様の内容が分かるものをお送りください。

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