緊急報告フォーム

災害時専用緊急報告フォームです。

管理：川西ジャーナル防災センター

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報告する災害種別/Disaster type Required

場所/Place Required

メールアドレス/Mail adress Required

安否確認/Safety confirmation Required

無事です/Safe

軽傷(軽症)/Minor injury

重傷(重症)/Serious injury

Other

状況/Situation Optional

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ファイルアップロード②?Files Optional

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