Some sections are not entered correctly.
こちらのパルモグループ会員申込フォームは、代引き専用です。その他の お支払い方法をご希望の方は、お近くの店舗にて承ります。他社会員制度からの乗り換えは、店舗でのみ承っております。
注文完了後、自動返信メールをお送りしています。 注文完了のメールをご入用の方で、迷惑メール対策などドメイン指
定を行なっている場合は、 「@form.run」を受信設定、および携帯キャリアメールの方は一時的にPCメールの受信許可をお願いします。
・docomo ドメイン受信設定方法・au ドメイン受信設定方法・softbank ドメイン受信設定方法
Please enter
Please enter in full-width katakana
Please type your answer
Please enter a valid email address.
The emails you entered do not match
家族情報
お申し込みしたご本人様以外でも、家族情報に記入いただいた方の葬儀・法事・初盆(静岡県のみ)、婚礼(結婚披露宴含む)にて特典を受けられます※詳細は利用規約をご確認ください※原則として同居のご家族に限ります