お問い合わせ・申込フォーム

Some sections are not entered correctly.

会社名 Required

業種 Required

代表者名 Required

ご担当者お名前 Required

Last name

First name

フリガナ Required

Last name (katakana)

First name (katakana)

部署名 Required

会社所在地 Required

Postal code

Region

Municipality

Block number

Building

メールアドレス Required

Confirm email

電話番号 Required

Number of characters 20 or less Current number of characters 0

FAX番号 Optional

Number of characters 20 or less Current number of characters 0

携帯電話番号 Optional

※固定電話が通じにくい場合などはご記入ください

Number of characters 20 or less Current number of characters 0

会社または店舗URL Required

お取り扱い予定店舗名 Required

※社名等と異なる場合

店舗の詳細 Required

店舗所在地 Optional

※会社住所と異なる場合はご記入ください

Postal code

Region

Municipality

Block number

Building

お取り扱い希望内容 Required

※複数選択可

「ムクロジミラクルウォッシュ」洗剤

「ラムラム」加工食品

「サバイアロム」アロマオイル・スキンケア

「ペパーミントフィールド」アロマ製品

「カオコータレープー」ヘアケア・パーソナルケア

「キンディーキッズ」子供用スキンケア

Other

お問い合わせ内容・連絡事項など Optional

卸売ご利用の場合の主な取引条件 Required

※下記は主要項目の抜粋となります。細則につきましては別途、担当営業より案内させていただきます。

・発注は弊社のお願いする方法をご利用ください。
・卸売価格で販売する商品は再販目的のみのご利用となります。それ以外の目的でのご利用や譲渡は認めておりません。
・配送先１箇所あたりの合計発注金額が定められており、それに満たない場合は別途送料がかかります。
・納品は、弊社指定の配送業者となります。
・納品場所が変わる場合は事前にお知らせください。
・沖縄離島等への配送の場合は別途料金がかかる場合があります。
・返品・交換については、不良品または誤納品のみお受けいたします。納品後7日以内にご連絡ください。
・お支払いの遅延が繰り返される場合、もしくは取引に先立ち取り決めた条件をお守りいただけない場合は、取引を停止させていただく場合がございます。

確認しました

※同意の上チェックしてください

Make your Form for Free

Make rich forms in just a few clicks
Flexibly customizable to suit your needs
Anyone can get started

Learn more about formrun