ドローンテクニカルファクトリー川越 電動モビリティー 試乗・修理お申し込みフォーム

当店で取り扱っている電動モビリティーの試乗及び修理申し込みフォームです。

フォームご入力後当店よりご返信させていただき、日程を調整させていただきます。

試乗は弊社敷地内限定とさせていただきます（駐車場内）

公道へ出ての試乗はできませんので、あらかじめご了承くださいませ。

※イベント会場での試乗は現地ご案内に沿ってご試乗ください。

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試乗申込書（誓約書）
株式会社ジュンテクノサービス（ドローンテクニカルファクトリー川越）御中

私は株式会社ジュンテクノサービス（以下、主催者）の試乗車の試乗あたり以下の事項に同意することを誓約し、同意します。
① 私は本試乗車の試乗にあたり貸出者の指示に必ず従います。
② 私は本試乗車のまた貸し、また借りはいたしません。
③ 私は本試乗車の試乗にて自己の不注意、操作ミスによって発生した対人事故、対物事故、主催者加入の保険適用外の事故について自己の責任と負担で処理、解決し、損害賠償などの請求を行いません。
④ 私は怪我した際は事故に遇ってからすぐに、必ず病院にて検査、治療をします。自身の判断で病院にて検査、治療をせず怪我が悪化した際の責任について主催者に一切問いません。
⑤ 私は本試乗車、その他備品は必ず借りた時と同じ状態で返却します。万が一転倒事故などによって試乗車を破損させた場合や、盗難、紛失に合った場合は被害額の全額主催者に弁償することを約束します。
⑥ 私はスピードの出し過ぎや急停止、アクロバット走行、飲酒運転、など通常走行以外の無謀な運転ないし法令違反は致しません。
⑦ 私は利用期間、時間は必ず守り、貸出を受けた場所へ返却します。
⑧　 私は定められた敷地内での試乗に同意します。また、公道へ出ないことを約束します。
⑨ 私は必要な運転免許証を取得しており、試乗時にも携帯することを約束します。
規約に同意の上チェックしてください
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法人様の場合はご記入ください
メーカー無料点検等以外の場合、基本点検費用15,000円税別〜となります。※部品代、修理作業代別途
試乗希望車種を選択してください
複数選択可
注１:他店様やメーカー公式にてすでにご注文済みのお客様は申し訳ございませんがご購入点様にて試乗依頼をお申し込みくださいませ。
お持ちの免許証の種類を選択してください
複数選択可能
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