【だがしやチャレンジ】お申し込みフォーム

「だがしやチャレンジ」参加申し込みフォームです。
以下に情報のご入力をお願いいたします。　

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【申し込み者情報】
こちらに受付確定のご連絡をさせていただきます

代表者は大人の方でお願いします。
Number of characters 20 or less Current number of characters 0
数字のみハイフンなしでご入力ください
※基本的にメールでご連絡・ご調整いたしますので必ずご記入ください


【開催予定日・場所】

Number of characters 100 or less Current number of characters 0
確定していない場合は、○月半ば、夏休み中などでもOK
記入例：
・商店街のバザー
・地域のマルシェ
・〇〇小学校体育館（放課後クラブの活動内）など


【おおよその参加予定人数】

・わかる範囲でご記入ください
・学年ごとの人数も、できるだけご記入ください

名
名
名
名
名
名
名
運営をしている大人の数は不要です。


【ご注文の駄菓子セット】

・仕入れる駄菓子セットの注文数をご入力ください。

セット
セット
セット
セット
駄菓子セット納品日のご希望日がございましたらお知らせください（ご発注の2週間後以降の日付を目安）特になければ、開催に十分間に合うよう事務局より適宜調整、ご案内差し上げます。
Number of characters 100 or less Current number of characters 0
※仕入れ先の状況によりご希望に添えない場合もございます。


【だがしやチャレンジを知ったきっかけ】

・複数回答可

その他を選択した場合は具体的な内容をご記入ください
○○さんからの紹介


【開催にあたっての確認事項】

下記項目はチャレンジ開催にあたり重要な質問項目になります。
ご確認の上、必ずご記入ください。

「だがしやチャレンジ」は、開催いただいた皆様に、実施の様子をレポートしていただいております。開催中、子どもたちのいきいきとした様子を皆様によって写真撮影していただきたくお願い申し上げます。（担当よりレポート提出用のフォームをお送りします）
ご提出いただいたレポートやお写真は、事務局にて内容を確認の上、後日「だがしやチャレンジ」のホームページに掲載させていただきます。また、主催団体である放課後NPOアフタースクール及び協賛企業である株式会社やおきんのWEBサイト、広報活動、プログラム実施報告等に使用する場合がございます。

レポート時に添付いただくお写真に関しては、お子様・その他関係者とも、上記の使用範囲についての写真の使用可否を事前にご確認いただき、許諾を得られた方のみが映っている写真をご提出ください。
いただきました個人情報は適切に管理し、「だがしやチャレンジ」プログラムの審査・実施、および当法人が実施する他活動プログラムや教育情報のご案内のために使用させていただきます。なお、お客様の同意がある場合、または法令にもとづく場合を除き、第三者に個人情報を公開・提供することはございません。ただし、プログラムの実施にあたり共催・協働する法人に対してのみ、個人情報の取り扱いを確認した上で、プログラムの審査・実施に必要な範囲で、個人情報の全部または一部を共同利用する場合があります。当法人のプライバシーポリシーはWEBサイト（https: //npoafterschool.org/privacypolicy/） よりご確認いただけます。
だがしやチャレンジへの応募動機や意気込みを自由にお書きください。
ご要望・連絡事項などありましたらこちらにご記入ください。