株式会社CogSmart お問い合わせフォーム

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個人情報の取り扱いについて

■ 事業者の名称
株式会社CogSmart

■ 個人情報保護管理者
樋口　彰

■ 個人情報の利用目的
お預かりした個人情報は、お問い合わせにお答えするために利用します。

■ お預かりする個人情報の項目
本手続きでは、以下の項目をフォームにご入力いただきます。
• お名前（漢字及びフリガナ）
• 所属団体の種類
• 所属部署・役職名
（「所属団体の種類」において「個人」又は「その他」を選択した場合はご不要です。）
• メールアドレス
• 電話番号
（「所属団体の種類」において「個人」又は「その他」を選択した場合は任意です。電子メールでのご連絡がとれない場合や、お問合せ内容について確認させていただく場合に利用いたします。）
• お問い合わせ内容
【「所属団体の種類」が「医療機関・医療関係者」の場合】
• 病院・クリニック名及び住所
• MRI検査について
【「所属団体の種類」が「企業（法人）」の場合】
• 企業名
• 所属部署・役職名
【「所属団体の種類」が「自治体」の場合】
• 自治体名
• 所属部署・役職名

■ 個人情報の第三者提供について
ご本人の同意がある場合または法令に基づく場合を除き、今回ご入力いただく個人情報は第三者に提供しません。

■ 個人情報の委託について
個人情報の取り扱いを外部に委託する場合は、当社が規定する個人情報管理基準を満たす企業を選定して委託を行い、適切な取り扱いが行われるよう監督します。

■ 取得した個人情報の開示等およびお問い合せ窓口
ご本人からの求めにより、当社が本件により取得した個人情報の利用目的の通知・開示・内容の訂正・追加または削除・利用の停止・消去（「開示等」といいます。）に応じます。
開示等に応じる窓口は、当該「お問い合わせ」フォームになります。

■ 個人情報を与えることの任意性および当該情報を与えなかった場合に生じる結果
個人情報を取得する項目は、全てご本人によってご提供いただくものです。
ただし、必要な項目をいただけない場合、利用目的に記載の諸手続または処理に支障が生じる可能性があります。

■ 本人が容易に知覚できない方法による個人情報の取得
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