お振込み証明書（人工知能関連）

「人工知能関連技術が活用された画像診断補助ソフトウェアの申請」の審査・管理料のお振込み証明書を当フォームにアップロード下さい。

AIソフトウェア1申請ごとにお振込み証明書が必要です。

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製造販売業者名（製造業者名） Required

振込み証明書の有無 Required

電子振込などで、お振込みを証明する資料がない場合は、『無』を選択して、必要事項をご記入ください。

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無

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