えーねこアソシエイト登録申請フォーム

フォームへのアクセスありがとうございます。

当フォームは、保護団体支援型ECショップ【えーねこ商店】のアフィリエイトプログラム【えーねこアソシエイト】への登録フォームです。【えーねこアソシエイト】の詳細はこちらをご確認ください。
※登録申請は「保護活動に携わっている方限定」となっております。

Some sections are not entered correctly.

保護団体名 Required

個人で活動されている場合は、個人名をお書きください。

代表者名 Required

Last name

First name

名前（フリガナ） Required

Last name (katakana)

First name (katakana)

主な活動拠点（都道府県） Required

メールアドレス Required

Confirm email

電話番号 Optional

Number of characters 20 or less Current number of characters 0

SNSなど Required

保護活動への関わりが確認できるSNSなどの情報をご記入ください。（Instagram・アメブロ・Twitterなど）

【えーねこアソシエイト】のことをどちらでお知りになりましたか Required

えーねこ商店から直接

保護団体からのご紹介

えーねこ商店のSNS

保護団体のSNS

Other

同意する

【えーねこアソシエイト】は保護活動に携わっている方限定です。登録には審査がございます。 Required

申請内容をもとに、活動状況を確認させていただきます。
活動状況が確認できない場合、または公序良俗に反する行為が確認された場合は、登録をお断りさせていただきます。
また、登録後であっても上記の内容に当てはまると判断された場合は、登録を解除させていただく場合がございますので、あらかじめご了承ください。

同意する

Make your Form for Free