独身証明書 申請フォーム

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一般社団法人日本結婚相談協会(JBA)の会員様専用のページとなります。

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依頼者の情報

あなたの情報を入力してください。

本人確認書類（免許証）と同一の住所となります
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本籍に関する情報

地番まで記載してください
例：戸籍　太郎
Number of characters 69 or less Current number of characters 0
筆頭者とは　
戸籍の最初に記載されている人のことです。 婚姻している方は、夫または妻のどちらか（婚姻の際に苗字が変わっていない方）になります。 一度筆頭者になった方は、亡くなられても、婚姻を解消しても筆頭者のままです。 婚姻されていない方は、父または母のどちらか（婚姻の際に苗字が変わっていない方）になります。

本人確認書類

マイナンバーカード（表）か運転免許証（両面）を撮影し、添付してください。

よくある不備例

本人確認書類は必ず原本を撮影してください。
本人の住所・氏名が一致していることを確認してください。
撮影はカラー撮影をしてください。（モノクロ撮影不可）
現住所と身分証明書の住所が違う場合は住民票や保険証などの現住所の分かるファイルを添付してください。
保存形式は「JPG」または「PNG」で、ファイル容量は100Mbyte以下としてください。
File size is 100 MB or less.
運転免許証の場合は裏面まで撮影し、添付してください。
File size is 100 MB or less.
運転免許証等をお持ちでない方や、住所の記載が違う場合はこちらに住民票や他身分証明書ファイルのアップロードをお願いします。
【官公署発行の写真付きの証明書】
　住民基本台帳カード、個人番号カード、運転免許証、身体障害者手帳、パスポート等

【上記の証明書がない場合】
　健康保険証、年金手帳、社員証、学生証等を２種類組み合わせて送付してください。

相談所情報

例：HAPPY結婚相談所
結婚相談所名がない場合は個人名を記載してください。
なにか連絡事項等ありましたらこちらに記載ください。