一般助成申請フォーム

一般助成申請フォーム

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[1] 基本情報

団体名 Required

団体名（フリガナ） Required

所在地（又は）住所 Required

郵便番号をハイフンなしで入れると、住所は途中まで自動的に入ります

Postal code

Region

Municipality

Block number

Building

電話番号 Required

ハイフンをつけてご記載お願いします（例：03-5848-3645）

Number of characters 20 or less Current number of characters 0

代表者の役職名 Required

代表者の氏名 Required

Last name

First name

代表者の氏名（フリガナ） Required

Last name (katakana)

First name (katakana)

[2] 施設情報

施設名（正式名称） Required

施設名（フリガナ） Required

施設住所 Required

郵便番号をハイフンなしで入れると、住所は途中まで自動的に入ります

Postal code

Region

Municipality

Block number

Building

連絡責任者の氏名 Required

Last name

First name

連絡責任者の氏名（フリガナ） Required

Last name (katakana)

First name (katakana)

連絡責任者の電話番号 Required

ハイフンをつけてご記載お願いします（例：03-5848-3645）

Number of characters 20 or less Current number of characters 0

連絡責任者のメールアドレス Required

[3] 事業情報

事業名 Required

概要及び必要性 Required

本事業に要する金額 Required

円

助成金申請金額 Required

円

他の助成金申請機関有無 Required

有

無

（上記有の場合）その機関名 Optional

（上記有の場合）その申請金額 Optional

円

[4] 療育手帳所持者報告

入所・利用者数 Required

名

療育手帳所持者数 Required

名

[5] 各種添付書類

助成事業の計画書（ファイル添付） Required

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助成事業等収支予算書（ファイル添付） Required

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見積書（ファイル添付） Optional

File size is 100 MB or less.

パンフレット（ファイル添付） Optional

File size is 100 MB or less.

定款・寄付行為（ファイル添付） Optional

File size is 100 MB or less.

役員名簿（ファイル添付） Optional

File size is 100 MB or less.

前年度収支決算書（ファイル添付） Optional

File size is 100 MB or less.

事業案内（施設案内を含む）（ファイル添付） Optional

File size is 100 MB or less.